{"id":8080,"date":"2023-09-20T14:22:33","date_gmt":"2023-09-20T18:22:33","guid":{"rendered":"https:\/\/mitocanada.org\/medicaments-et-maladie-mitochondriale-primaire\/"},"modified":"2025-05-19T00:12:29","modified_gmt":"2025-05-19T04:12:29","slug":"medicaments-et-maladie-mitochondriale-primaire","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/mitocanada.org\/fr\/medicaments-et-maladie-mitochondriale-primaire\/","title":{"rendered":"M\u00e9dicaments et maladie mitochondriale primaire"},"content":{"rendered":"

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Utilisation de m\u00e9dicaments dans le cadre de la PMD : ce qui est s\u00fbr et quand faire preuve de prudence<\/h2>\n
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Historiquement, on pensait que les patients souffrant de maladies mitochondriales devaient \u00e9viter de nombreux m\u00e9dicaments car ils pouvaient avoir un impact sur la fonction mitochondriale. Cependant, nous savons aujourd’hui que de nombreux m\u00e9dicaments sont bien tol\u00e9r\u00e9s lorsqu’ils sont pris dans le cadre d’un traitement de routine. <\/p>\n

Il est important de se rappeler que des effets secondaires peuvent survenir avec n’importe quel m\u00e9dicament chez n’importe quel patient. Il est donc essentiel de suivre les conseils de votre fournisseur de soins de sant\u00e9 et de lire les informations sur le m\u00e9dicament. <\/p>\n

En 2019, l’article\u00ab\u00a0Safety of drug use in patients with a primary mitochondrial disease : An international Delphi-based consensus<\/a>\u00a0\u00bb a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9. <\/span>Ce document de consensus mis \u00e0 jour<\/span> \u00e9tablit de nouvelles lignes directrices pour une utilisation s\u00fbre des m\u00e9dicaments <\/span> chez les patients atteints d’une maladie mitochondriale primaire. Des m\u00e9dicaments sp\u00e9cifiques, des groupes de m\u00e9dicaments et des <\/span>Les conditions cliniques ou g\u00e9n\u00e9tiques sont d\u00e9crites s\u00e9par\u00e9ment dans le document.<\/span>.<\/span><\/p>\n

\u00c0 partir de cet article, l’International Mito Patients Association (IMP) a cr\u00e9\u00e9 un documentintitul\u00e9 \u00ab\u00a0List of Medicines to be Used with Caution\u00a0\u00bb (Liste des m\u00e9dicaments \u00e0 utiliser avec pr\u00e9caution<\/a>), qui comprend deux tableaux. Le tableau 1 est une \u00ab\u00a0Liste de m\u00e9dicaments \u00e9tudi\u00e9s et consid\u00e9r\u00e9s comme s\u00fbrs \u00e0 utiliser\u00a0\u00bb, et le tableau 2 est une \u00ab\u00a0Attention concernant la prescription de m\u00e9dicaments chez les patients atteints d’une maladie mitochondriale\u00a0\u00bb<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>

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Tableau 1. Liste des m\u00e9dicaments dont l’utilisation est consid\u00e9r\u00e9e comme s\u00fbre <\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Cat\u00e9gorie<\/th>\nNom g\u00e9n\u00e9rique<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Inhibiteurs de l’ECA<\/td>\nCaptopril, p\u00e9rindopril, \u00e9nalapril, lisinopril<\/td>\n<\/tr>\n
Analg\u00e9siques – Antipyr\u00e9tiques<\/td>\nac\u00e9taminoph\u00e8ne (parac\u00e9tamol), salicyl\u00e9s<\/td>\n<\/tr>\n
Anesth\u00e9siques<\/td>\nartisan, bupivaca\u00efne, lidoca\u00efne, halothane, isoflurane, s\u00e9voflurane, barbituriques, fentanyl, k\u00e9tamine, midazolam \/ benzodiaz\u00e9pine, propofol<\/td>\n<\/tr>\n
Antiarythmiques<\/td>\namiodarone, b\u00eata-bloquants<\/td>\n<\/tr>\n
Antibiotiques<\/td>\nceftriaxone, chloramph\u00e9nicol, lin\u00e9zolide, quinolones, t\u00e9tracylines<\/td>\n<\/tr>\n
M\u00e9dicaments antidiab\u00e9tiques<\/td>\nbiguanides (metformine), thiazolidinedione (glitazones)<\/td>\n<\/tr>\n
M\u00e9dicaments anti\u00e9pileptiques<\/td>\nbarbituriques, carbamaz\u00e9pine, gabapentine, levetriacetam, oxcarbaz\u00e9pine, p\u00e9rampanel, ph\u00e9nyto\u00efne, rufinamide, stiripentol, topiramate<\/td>\n<\/tr>\n
Antipsychotiques \/ neuroleptiques \/ antid\u00e9presseurs<\/td>\namitriptyline, amoxapine, chlorpromazine, clozapine, fluox\u00e9tine, fluph\u00e9nazine, halop\u00e9ridol, qu\u00e9tiapine, risp\u00e9ridone<\/td>\n<\/tr>\n
M\u00e9dicaments antir\u00e9troviraux<\/td>\npar exemple zidovudine, abacavir<\/td>\n<\/tr>\n
Bisphosphonates<\/td>\np. ex. pamidronate, alendronate<\/td>\n<\/tr>\n
Cannabidiol<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
Chimioth\u00e9rapie<\/td>\nex : carboplatine, doxorubicine, ifosfamide<\/td>\n<\/tr>\n
\u00c9thanol<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
Fibrate m\u00e9dicaments<\/td>\nclofibrate, ciprofibrate<\/td>\n<\/tr>\n
Immunoth\u00e9rapie<\/td>\ninterf\u00e9rons<\/td>\n<\/tr>\n
AINS<\/td>\nex : diciof\u00e9nac, indom\u00e9thacine, naprox\u00e8ne<\/td>\n<\/tr>\n
Statines<\/td>\nceftriaxone, chloramph\u00e9nicol, lin\u00e9zolide, quinolones, t\u00e9tracylines<\/td>\n<\/tr>\n
St\u00e9ro\u00efdes<\/td>\npar exemple hydrocortisone, dexam\u00e9thone, prednisone<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n
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Tableau 2. Liste des m\u00e9dicaments avec pr\u00e9cautions <\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Cat\u00e9gorie<\/th>\nPoints d’attention<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Acide valpro\u00efque (valproate de sodium)<\/td>\nNe doit \u00eatre utilis\u00e9 que dans des circonstances exceptionnelles. Ne doit absolument pas \u00eatre administr\u00e9 aux patients pr\u00e9sentant des mutations dans un g\u00e8ne appel\u00e9 POLG ou aux patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes suspects de maladie POLG. Ne doit pas \u00eatre utilis\u00e9 chez les patients souffrant d’une maladie du foie. <\/td>\n<\/tr>\n
Aminoglycosides (antibiotiques)<\/td>\nEn cas de mutations sp\u00e9cifiques de l’ADN mitochondrial (ARNr 12S), ces antibiotiques peuvent provoquer une perte auditive. Dans les situations d’urgence, les ahminoglycosides peuvent \u00eatre utilis\u00e9s, mais les avantages du m\u00e9dicament sont alors plus importants. Si un traitement \u00e0 long terme est n\u00e9cessaire, il convient de rechercher ces mutations et\/ou de passer \u00e0 un autre r\u00e9gime antibiotique. <\/td>\n<\/tr>\n
M\u00e9dicaments bloquants neuromusculaires (utilis\u00e9s pour l’anesth\u00e9sie)<\/td>\nChez les patients souffrant d’une maladie musculaire, il est pr\u00e9f\u00e9rable de ne pas utiliser ces m\u00e9dicaments ou, si n\u00e9cessaire, de les soumettre \u00e0 une surveillance stricte.<\/td>\n<\/tr>\n
Situation sp\u00e9cifique <\/strong><\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
Anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale et chirurgie<\/td>\nLa p\u00e9riode de je\u00fbne avant l’op\u00e9ration doit \u00eatre aussi courte que possible. Lors d’une anesth\u00e9sie prolong\u00e9e, l’apport hydrique et calorique doit \u00eatre assur\u00e9 par une perfusion de glucose, sauf si le patient suit un r\u00e9gime c\u00e9tog\u00e8ne. <\/td>\n<\/tr>\n
Dur\u00e9e du traitement<\/td>\nDes effets secondaires peuvent appara\u00eetre lorsque le m\u00e9dicament est utilis\u00e9 pendant une p\u00e9riode prolong\u00e9e. Il convient d’\u00e9valuer pour chaque patient si la n\u00e9cessit\u00e9 d’un traitement \u00e0 long terme l’emporte sur les effets secondaires possibles. <\/td>\n<\/tr>\n
Insuffisance r\u00e9nale<\/td>\nLes reins \u00e9liminent certains m\u00e9dicaments du sang. Si les reins ne fonctionnent pas correctement, une trop grande quantit\u00e9 de m\u00e9dicaments reste dans le sang. Cela peut entra\u00eener davantage d’effets secondaires. La posologie et\/ou la fr\u00e9quence d’administration doivent \u00eatre adapt\u00e9es pour ces m\u00e9dicaments. <\/td>\n<\/tr>\n
Taux \u00e9lev\u00e9 d’acide lactique dans le sang<\/td>\nLes patients atteints d’une maladie mitochondriale peuvent pr\u00e9senter une augmentation de l’acidit\u00e9 sanguine en raison d’un taux \u00e9lev\u00e9 d’acide lactique. Dans ce cas, il est pr\u00e9f\u00e9rable de ne pas utiliser de m\u00e9dicaments susceptibles d’acidifier le sang ou, si n\u00e9cessaire, de surveiller r\u00e9guli\u00e8rement les valeurs sanguines. <\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false,"footnotes":""},"class_list":["post-8080","page","type-page","status-publish","hentry"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/mitocanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/8080","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/mitocanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/mitocanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mitocanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mitocanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8080"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/mitocanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/8080\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11143,"href":"https:\/\/mitocanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/8080\/revisions\/11143"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/mitocanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8080"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}